שלום ד"ר אליאס,
סובל מכאבי קרסול כף רגל ימין מספר שנים לאחר אירוע חבלה משנת 2013 כשנפלתי לבור וכף הרגל התעקמה וסבלתי מנקע ממושך.
בצילום סיטי שהתבצע לפני כשבועיים נמצא בכף רגל ימין :
"מבנה גידים המשכי, רושם לעיבוי גידים הפרונאלים בגובה הפטישון "
מה הפירוש של תוצאה זו והשלכה שלה לעתיד ?
האם זה נובע מהחבלה שהיתה לי בשנת 2013 ?
תודה
אייל
שלום, לפני כחודשיים שברתי את הבהונות בכף הרגל (4 ו 5). לפני כחודש שמו לי קיבוע.
קיבלתי הוראה מאורתופד להוריד אתמול באופן עצמאי את הקיבוע.
כבר אתמול הבהונות התנפחו ויש בשתיהן מן המטומה מרוכזת בצבע כהה.
זה כואב מאד, ממש פועם, ואני לא יכולה לדרוך על כל הכף רגל.
רציתי לדעת אם זה טבעי או שזה מצריך בדיקה?
תודה
שלןם,היה לי שבר פריקה במלאונרי בקרסול.נותחתי ולאחר כחצי שנה התפתחו לי כאבים סביב גיד הfhl.נותחתי שוב והמצב רק החמיר מאז.
נשלחתי לmri וזו התשובה:
ממצאים: מודגמים שינויים פוסט ניתוחיים בפטישון הלטראלי והמדיאלי לאחר הוצאת קיבויים תוך לשדיים
מודגם שבר לא מחובר ללא תזוזה בקצה הפטישון המדיאלי
מודגמת בצקת לשדית משני צידי הפצט האחורי של המפרק הסובטלארי עם נוזל תוך פירקי במפרק בכמות קטנה העובר האדרה לאחר הזרקת גדוליניום ממצא המתאים לסינוביטיס
כמו כן מודגם נוזל תוך פירקי בכמות מתונה במפרק הטיביוטלארי העובר האדרה ומתאים גם הוא לסינוביטיס
מודגמת בצקת והאדרה לשדית פוקאלית תת קורטיקלית באספקט המדיאלי של כיפת הטאלוס ללא עדות לפגם אוסטאוכונדרלי ברור, לא ניתן לשלול ocl דרגה 1.דרוש המשך מעקב
מודגמים אותות תקינים מלשד שאר העצמות.
מודגמת היגררות של רצועת הטלו פיבולרית הקדמית, ממצא המחשיד לקרע חלקי כרוני. מודגמת הידקקות של רצועת הcfl. מודגמים אותות חריגים בין סיבי רצועת הדלטואיד ייתכן כביטוח לקרע חלקי . מודגם נוזל בכמות קטנה במעטפת הגידים המכופפים ייתכן כביטוי לטנוסיביטיס ללא עדות לקרע של הגידים. מודגם נוזל בכמות קטנה במעטפת הגידים הפרוניאליים כביטוי לטנוסיביטיס ללא עדות לקרע של הגידים. הגידים המיישרים וגיד אכילס מודגמים תקינים
כרגע שמו אותי בנעל מוגבעת עם ניפוח ל6 שבועות בלי טיפול דלקתי בגלל שכבר הייתי על ברקסין .
מה ניתן לעשות במצב שיש לי? מרגיש שזה לא עוזר ומזה סינוביטיס? ובאופן כללי מה המצב הזה אומר? תודה
שלום רב, ברצוני לשאול : יש לי נפיחות קבוע בקרסול רגל שמאל כבר 20 שנה מאז ההריון הראשון . בקיץ ואחרי עמידה ממושכת הנפיחות מתגברת עוד יותר . אף אחד מהרופאים לא אמר לי מה האבחנה . עברתי דופלר ורידים ולא נמצא כלום . מה ניתן לעשות ,איפה אפשר לבדוק עוד ולפתור את הבעיה ?מפריע לי מבחינה אסתטית . לא בצקת כי לא נשארים סימנים אחרי לחיצה , ואין חום או אודם . כאב או יותר נכון- לחץ רק בנפיחות משמעותית בסוף היום, הלחץ בעור כנראה .
תודה
הי
אני בת 32 היה לי שבר במסרק כף הרגל בשנת 2013
בשנים האחרונות נהיו לי כאבים מאוד חזקים ברגליים
עשו לי mri גילו עודף נוזלים בכף רגל שמאל
עשו לי ct גילו שינויים ניוונים בשני הרגליים
עשו לי emg גילו שיש פגיעה כרונית
הייתי אצל אורתופד הוא חשד למורטון נוירומה שלח אותי לאולט׳
ולא גילו מורטון נוירומה
לאחר מכן הלכתי שוב לרופא כי יש לי כאבים מאוד חזקים ברגליים ובידיים והוא חושד בדלקת פרקים
הכאבים בלתי נסבלים מה עושים ?
לפני כשבוע התעוררתי ובצעדים הראשונים חשתי כאבים בצידי כף רגל שמאל בעת הדריכה. גם ממש קשה לי וכואב לי לעמוד על רגל שמאל אם אני צריך ללבוש מכנסיים. זה לא היה בוקר שלאחר פעילות ספורטיבית כלשהי ולמעשה, הפעם הקודמת שעשיתי פעילות ספורטיבית (הליכה בלבד) הייתה למעלה משבוע קודם לכן.
מתמונות שראיתי של כף הרגל, אלו לא כאבים בעצמות המסרק, אלא באזור שמחת לעצם המסרק של הזרת השמאלית, בצד של גב כף הרגל.
אחרי יומיים של צליעה, בעת הליכה/צליעה ברחוב, הרגשתי כמו מן "פאק" כזה במקום של הכאב וכאב לי עוד יותר. ממש בקושי חזרתי הביתה. נבדקתי וצולמתי במר"מ ואין ממצא בעצמות. מה זה יכול להיות? גיד? רצועה?
כאבים באזור הקשת החמישית, מתחת לעצם המסרק החמישית קשורים לעיתים לבעיה מקומית כגון שבר מאמץ או פגיעה בגידים הפרונאלים, אך לעיתים בשל בעיה מבנית של כף הרגל, כגון קשת גבוהה, יכולה להיות בעיה של העברת עומסים לחלק הלטרלי של כף הרגל וכאבים עקב כך.
לפני צילום והדמייה חשוב לערוך בדיקה קלינית של כף הרגל.
שלום רב,
אני בן 48, רץ באינטנסיביות ולאחרונה קיבלתי איבחון של פלנטר פצאיטיס. למדתי מהאתר הנוכחי על הפיזיותרפיה המומלצת. שאלתי היא האם מומלץ להפסיק פעילות, לעת עתה, או להפחית? או שאין קשר?
כמו כן, האם זו פתולוגיה דגנרטיבית? קשורה בהזדקנות? מה הפרוגנוזה בדרך כלל?
תודה, אסף
שלום אסף,
הפתולוגיה היא בהחלט דגנרטיבית, כלומר סוג של שחיקה מתמשכת (wear and tear ), ולא בעיה דלקתית.
הפרוגנוזה היא של שיפור בכאב בסדר גודל של שנה, גם ללא טיפול מיוחד, אך עם זאת ישנם מקרים רבים בהם הכאב נמשך והופך לכרוני במשך שנים.
הטיפול שמראה את התוצאות הטובות ביותר לנסיוני, הוא הקפדה על תרגילי מתיחות כפי שמופיע באתר, בדרך כלל ישנו שיפור משמעותי תוך 3 חודשים אם מקפידים על הביצוע ומתמידים.
מבחינת פעילות, אני ממליץ על הפסקת פעילות הכוללת אימפקט ( קפיצות וריצה) עד שהכאב פוחת ב 50% לפחות, ניתן להמשיך שחייה ואופניים בתקופה זו.
